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炎症与疼痛的关系

近来的研究提示,许多C纤维于正常时虽受到强烈的刺激,但并不引起痛感,但在炎症时这些感受器(C纤维)可逐渐被激活,表现出对机械性刺激敏感,致使炎症 部位变的易产生痛感,即使轻微的刺激也可引起疼痛。这些于特定条件下方才对伤害性刺激产生(疼痛)反应的感受器也被称为隐性感受器(silent nociceptor),相应的高阈值感受器则称为一般感受器(conventional nociceptor)。隐性感受器的分布甚广,据一些临床研究结果,推论它们可能能够被炎症物质(例如组胺)所激活。现已证实,C纤维远端部位有阿片受 体的存在,这些阿片受体也可称为"隐性抗伤害性受体" (silent antiociceptor)。这些抗伤害性受体正常时也不发生作用,但于炎症时就会有所不同,它们有与阿片类物质结合阻断炎症使痛阈降低的作用,其甚至 可以阻断炎症(致痛)物质的释出。通常如果伤害性刺激甚微,其作用仅引起感受器的短时间激动,形成一过性的尖锐性疼痛。但如果给以伤害性更强的刺激,则继 此锐(初)痛之后还可继发范围广泛的(继发)钝。此继发痛通常与炎症的演变有关,炎症越激烈疼痛也越恶化。

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